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      健康頻道

      俯臥位通氣護理小科普
      更新時間:2023-3-16 9:20:09    來源:焦作日報

        “醫生,為什么我‘陽’了以后感覺有點胸悶不舒服,醫生讓我趴在床上呢?”

        “這是建議你們進行俯臥位通氣,俯臥位通氣對肺部感染者有益!毕旅,就來淺談一下什么是俯臥位通氣。

        一、什么是俯臥位通氣

        俯臥位通氣最早用于急性呼吸窘迫綜合征,現廣泛應用于新型冠狀病毒的臨床治療,是新型冠狀病毒的有效治療策略。俯臥位通氣也就是“趴著”治病,利用翻身床、翻身器或者人工徒手進行翻身,使患者在俯臥位狀態下進行呼吸或機械通氣,可有效改善患者血氧飽和度,也能有效改善肺通氣、血流比例,是一個安全、簡單、經濟、有效的治療方式。

        二、哪些患者可進行俯臥位通氣

        1.一般情況下,病情穩定、沒有嚴重并發癥、意識清楚者,可以進行俯臥位通氣。

        2.痰多不易咳出的患者。

        3.針對重癥肺炎、支氣管擴張等疾病的患者,為了減輕肺部炎癥滲出和改善肺功能,也可采用俯臥位。

        4.急重癥患者,如嚴重創傷、大手術后或麻醉意外、心衰等,為了減少病人的耗氧量及肺泡的擠壓、肺水腫、心搏驟停等并發癥的發生,也是為了促進病人盡早下床活動。

        三、哪些患者不適合進行俯臥位通氣

        未緩解的顱內壓升高、腦水腫、尚未穩定的脊髓損傷、骨折(鎖骨骨折、面部骨折)、重度燒傷、嚴重心律失常等患者不能耐受強烈的體位改變。

        四、長期在家臥床的患者也可進行俯臥位

        1.注意保暖,室內溫度不低于20℃,濕度為55%~60%。

        2.保持病房內空氣流通,無煙、酒、異味等刺激氣味。

        3.為患者準備舒適的臥位姿勢,讓患者能坐起和下床活動,避免疲勞。

        4.保持病房內安靜整潔。

        5.增強安全防范意識,防止跌倒。

        6.協助患者翻身或更換體位時動作輕柔、緩慢,避免過度牽拉造成組織損傷。

        7.定時更換體位,一般2小時翻身一次,如有特殊情況要及時告知醫護人員。

        8.對于臥床較長時間的患者或年老體弱的患者,翻身時要特別注意保暖和保護關節。

        9.根據病情和需要可隨時更換體位,切忌長時間保持一種體位不變。

        五、如何實施俯臥位通氣

        準備足夠多的枕頭(至少2個)或者毯子,至少有兩人一起協助患者翻身或者俯臥式更換體位。

        臥位:平趴在床上,將第一個枕頭墊在胸部,第二個枕頭或者毯子卷墊在前額下方,留出足夠的空間容納面罩,選擇認為俯臥時頭部最舒服的位置。

        體位優化:放置剩余的枕頭或毯子,以盡量減少身體部位的壓力,并最大限度提高舒適度。膝蓋略微彎曲,手臂以舒適的角度支撐,肘部角度應>80°,如果覺得不舒服可以自行調整姿勢。

        六、小結

        俯臥位通氣的目的是保證患者安全,同時減少患者的痛苦。對此,護理人員必須嚴格按照規范進行操作,做好床位的清潔工作,并加強觀察,保證患者在俯臥位通氣時能夠得到足夠的休息。

      文章編輯:施筱雯 
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      俯臥位通氣護理小科普
      2023-3-16 9:20:09    來源:焦作日報

        “醫生,為什么我‘陽’了以后感覺有點胸悶不舒服,醫生讓我趴在床上呢?”

        “這是建議你們進行俯臥位通氣,俯臥位通氣對肺部感染者有益!毕旅,就來淺談一下什么是俯臥位通氣。

        一、什么是俯臥位通氣

        俯臥位通氣最早用于急性呼吸窘迫綜合征,現廣泛應用于新型冠狀病毒的臨床治療,是新型冠狀病毒的有效治療策略。俯臥位通氣也就是“趴著”治病,利用翻身床、翻身器或者人工徒手進行翻身,使患者在俯臥位狀態下進行呼吸或機械通氣,可有效改善患者血氧飽和度,也能有效改善肺通氣、血流比例,是一個安全、簡單、經濟、有效的治療方式。

        二、哪些患者可進行俯臥位通氣

        1.一般情況下,病情穩定、沒有嚴重并發癥、意識清楚者,可以進行俯臥位通氣。

        2.痰多不易咳出的患者。

        3.針對重癥肺炎、支氣管擴張等疾病的患者,為了減輕肺部炎癥滲出和改善肺功能,也可采用俯臥位。

        4.急重癥患者,如嚴重創傷、大手術后或麻醉意外、心衰等,為了減少病人的耗氧量及肺泡的擠壓、肺水腫、心搏驟停等并發癥的發生,也是為了促進病人盡早下床活動。

        三、哪些患者不適合進行俯臥位通氣

        未緩解的顱內壓升高、腦水腫、尚未穩定的脊髓損傷、骨折(鎖骨骨折、面部骨折)、重度燒傷、嚴重心律失常等患者不能耐受強烈的體位改變。

        四、長期在家臥床的患者也可進行俯臥位

        1.注意保暖,室內溫度不低于20℃,濕度為55%~60%。

        2.保持病房內空氣流通,無煙、酒、異味等刺激氣味。

        3.為患者準備舒適的臥位姿勢,讓患者能坐起和下床活動,避免疲勞。

        4.保持病房內安靜整潔。

        5.增強安全防范意識,防止跌倒。

        6.協助患者翻身或更換體位時動作輕柔、緩慢,避免過度牽拉造成組織損傷。

        7.定時更換體位,一般2小時翻身一次,如有特殊情況要及時告知醫護人員。

        8.對于臥床較長時間的患者或年老體弱的患者,翻身時要特別注意保暖和保護關節。

        9.根據病情和需要可隨時更換體位,切忌長時間保持一種體位不變。

        五、如何實施俯臥位通氣

        準備足夠多的枕頭(至少2個)或者毯子,至少有兩人一起協助患者翻身或者俯臥式更換體位。

        臥位:平趴在床上,將第一個枕頭墊在胸部,第二個枕頭或者毯子卷墊在前額下方,留出足夠的空間容納面罩,選擇認為俯臥時頭部最舒服的位置。

        體位優化:放置剩余的枕頭或毯子,以盡量減少身體部位的壓力,并最大限度提高舒適度。膝蓋略微彎曲,手臂以舒適的角度支撐,肘部角度應>80°,如果覺得不舒服可以自行調整姿勢。

        六、小結

        俯臥位通氣的目的是保證患者安全,同時減少患者的痛苦。對此,護理人員必須嚴格按照規范進行操作,做好床位的清潔工作,并加強觀察,保證患者在俯臥位通氣時能夠得到足夠的休息。

      文章編輯:施筱雯 
       

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